Videoconsejo sanitario sobre dislipemia y riesgo cardiovascular. Videoconsejo impartido por el farmacéutica Juan Iniesta del Consejo General de Colegios Farmacéuticos.

Vídeo elaborado por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, producido por @medicinatelevision_tv y con la colaboración de Servier

En el videoconsejo de hoy vamos a abordar la dislipemia o lo que es lo mismo, la alteración de los niveles de lípidos, las grasas, en sangre. Y vamos a ver su relación como factor de riesgo cardiovascular.

El lípido más importante y conocido de nuestro organismo —junto con los triglicéridos— es el colesterol.

El colesterol se encuentra presente en todas las células del cuerpo humano y es necesario para el funcionamiento normal de nuestro organismo. Un colesterol que es conducido a través de la sangre unido a unas moléculas denominadas “lipoproteínas”.

Estas lipoproteínas pueden ser de baja densidad, conocidas como LDL, que son aquellas que llevan el colesterol desde el hígado a cualquier célula del organismo; y pueden ser de alta densidad, las que conocemos como HDL, que son las que se unen al colesterol no utilizado y lo devuelve al hígado.

Popularmente, al colesterol unido a las LDL se le conoce como “colesterol malo” porque cuando sus niveles se encuentran elevados se asocian a un mayor riesgo de aterosclerosis, es decir, a la obstrucción de los vasos sanguíneos por la acumulación de depósitos de grasa.

Por el contrario, el colesterol unido a las HDL se conoce popularmente como “colesterol bueno”, porque sus niveles normales ejercen un papel protector frente a la aterosclerosis.

Es por ello que la dislipemia y, concretamente, los niveles altos de colesterol o hipercolesterolemia sea un factor de riesgo cardiovascular.

Es importante destacar que tener niveles elevados de colesterol en sangre no producen síntomas, es silencioso; pero su detección es sencilla mediante análisis de sangre.

Por ello, es aconsejable realizar este tipo de análisis con cierta frecuencia, especialmente en aquellas personas con factores de riesgo concomitantes, como enfermos renales, personas con diabetes o pacientes con otras enfermedades cardiovasculares conocidas, como hipertensión arterial o antecedentes de angina de pecho o infarto de miocardio.

Teniendo en cuenta el conjunto de factores de riesgo cardiovascular que presente una persona, se deberá establecer un plan de prevención personalizado.

Por ejemplo, en pacientes con riesgo cardiovascular muy alto, los niveles objetivo de colesterol-LDL se sitúan por debajo de 55 mg/dl; menos de la mitad de los que se recomiendan en personas de bajo riesgo, que se sitúa en torno a 116 mg/dl.

En pacientes en los que no concurren otros factores de riesgo, el riesgo cardiovascular se estima utilizando la escala de riesgo SCORE 2. Una escala que permite estimar el riesgo a 10 años de un evento cardiovascular mortal o no mortal, empleando como variables el sexo, la edad, el hábito tabáquico, las cifras de colesterol y las cifras de presión arterial.

Ante una persona con enfermedad aterosclerótica, las primeras medidas a implementar para reducir el riesgo cardiovascular serían modificaciones en hábitos de vida como:

o La práctica de ejercicio físico, mantener una dieta variada y equilibrada, alcanzar un peso saludable, evitar el consumo de tabaco y controlar el estrés .

Cuando estas medidas resultan insuficientes para normalizar los niveles de colesterol en sangre, se pueden emplear fármacos, generalmente del grupo de las estatinas o los fibratos.

Recuerda, acude siempre al especialista y pregunta a tu farmacéutico de confianza. Te informaremos sobre esta cuestión y resolveremos cualquier duda que tengas.

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