Vyvgart 20 mg/ml concentrado para solución para perfusión
efgartigimod alfa
Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Puede contribuir comunicando los efectos adversos que pudiera usted tener. La parte final de la sección4 incluye información sobre cómo comunicar estos efectos adversos.
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección4.
Contenido del prospecto
1.Qué es Vyvgart y para qué se utiliza
2.Qué necesita saber antes de empezar a usar Vyvgart
Vyvgart contiene el principio activo efgartigimod alfa. Efgartigimod alfa se une a una proteína del organismo denominada receptor neonatal para el Fc (FcRn) y la bloquea. Al bloquear el FcRn, efgartigimod alfa reduce el nivel de autoanticuerpos frente a IgG, que son proteínas del sistema inmunitario que atacan por error partes del organismo de una persona.
Para qué se utiliza Vyvgart
Vyvgart se utiliza junto con el tratamiento de referencia para tratar a adultos con miastenia gravis generalizada (MGG), una enfermedad autoinmune que provoca debilidad muscular. La MGG puede afectar a varios grupos musculares de todo el cuerpo. La enfermedad también puede provocar falta de aire, fatiga extrema y dificultad para tragar.
En los pacientes con MGG, los autoanticuerpos frente a IgG atacan y dañan a unas proteínas de los nervios denominadas receptores de acetilcolina. A causa de este daño, los nervios no son capaces de contraer los músculos normalmente, lo que provoca debilidad muscular y dificultad para moverse. Al unirse a la proteína FcRn y reducir los niveles de autoanticuerpos, Vyvgart puede mejorar la capacidad de contracción de los músculos y reducir los síntomas de la enfermedad y su repercusión en las actividades diarias.
Qué necesita saber antes de empezar a usar Vyvgart
No use Vyvgart
si es alérgico a efgartigimod alfa o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección6).
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a usar Vyvgart.
Clase V de MGFA
El médico no puede recetarle este medicamento si está conectado a un respirador debido a la debilidad muscular por MGG (crisis miasténica).
Infecciones
El tratamiento con Vyvgart puede reducir su resistencia natural a las infecciones, por lo que debe informar a su médico si tiene alguna infección antes de empezar a usar Vyvgart.
Reacciones a la perfusión y reacciones alérgicas
Vyvgart contiene una proteína que puede provocar en algunas personas reacciones como erupción o picazón. Vyvgart puede causar una reacción anafiláctica (reacción alérgica grave). Si experimenta reacciones alérgicas como hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua que dificulte tragar o respirar, falta de aire, sensación de pérdida de consciencia o erupción cutánea durante o después de la perfusión, informe a su médico de inmediato.
Se le vigilará para detectar signos de una reacción a la perfusión o reacción alérgica durante el tratamiento y 1hora después del mismo.
Inmunizaciones (vacunas)
Informe a su médico si se le ha administrado alguna vacuna en las últimas 4semanas, o si tiene previsto vacunarse en un futuro próximo.
Niños y adolescentes
No administre este medicamento a niños menores de 18años, ya que no se ha establecido la seguridad y eficacia de Vyvgart en esta población.
Pacientes de edad avanzada
No son necesarias precauciones especiales para el tratamiento de pacientes mayores de 65años.
Otros medicamentos y Vyvgart
Informe a su médico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
No se espera que Vyvgart influya en la capacidad de conducir o utilizar máquinas.
Vyvgart contiene sodio
Este medicamento contiene 67,2mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada vial. Esto equivale al 3,4% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.
El tratamiento le será administrado por su médico u otro profesional sanitario. Su profesional sanitario diluirá primero el producto. La dilución se administrará desde una bolsa de goteo a través de un tubo directamente en una de sus venas durante 1hora.
Qué dosis de Vyvgart recibirá y con qué frecuencia
La dosis que reciba dependerá de su peso corporal y se administrará en ciclos de una perfusión por semana durante 4semanas. Su médico decidirá cuándo son necesarios más ciclos de tratamiento. Alfinal de este documento se incluyen instrucciones para el profesional sanitario sobre el uso adecuado de este medicamento.
Si recibe más Vyvgart del que debe
Si sospecha que se le ha administrado accidentalmente una dosis de Vyvgart superior a la prescrita, póngase en contacto con su médico para que le aconseje.
Si olvidó una cita para recibir Vyvgart
Si olvidó una cita, póngase en contacto con su médico inmediatamente para que le aconseje y consulte la sección "Si interrumpe el tratamiento con Vyvgart".
Si interrumpe el tratamiento con Vyvgart
La interrupción o el cese del tratamiento con Vyvgart puede provocar la reaparición de sus síntomas de MGG. Consulte con su médico antes de interrumpir el tratamiento con Vyvgart. Su médico le explicará los posibles efectos adversos y riesgos. Su médico también querrá supervisarle estrechamente.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Su médico le explicará los posibles efectos adversos y los riesgos y beneficios de Vyvgart antes deltratamiento.
Informe a su médico de inmediato si nota:
Signos de una reacción alérgica grave (reacción anafiláctica) como hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua que dificulte tragar o respirar, falta de aire, sensación de pérdida de conocimiento o erupción cutánea durante o después de la perfusión.
Si no está seguro de cuáles son los efectos adversos que se indican a continuación, pida a su médico que se los explique.
Muy frecuentes(pueden afectar a más de 1 de cada 10pacientes)
infecciones de la nariz y la garganta (vías respiratorias altas)
Frecuentes(pueden afectar hasta a 1 de cada 10pacientes)
dolor o sensación de ardor al orinar, que puede ser un signo de infección urinaria
inflamación de las vías respiratorias en los pulmones (bronquitis)
dolor muscular (mialgia)
cefalea durante o después de la administración de Vyvgart
Frecuencia no conocida
Reacciones alérgicas durante o después de la perfusión:
hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua que dificulte tragar o respirar, falta de aire.
piel pálida, pulso débil y rápido, o sensación de pérdida de consciencia.
erupción repentina, picor, o habones.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través delsistema nacional de notificación incluido en elApéndiceV. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de estemedicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en la etiqueta después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Conservar en nevera (entre 2°C y 8°C).
No congelar.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.
No utilice este medicamento si observa partículas y/o el líquido del vial está descolorido.
El producto se debe administrar inmediatamente después de la dilución y la perfusión (goteo) se debe finalizar en las 4horas posteriores a la dilución. Deje que el medicamento diluido alcance la temperatura ambiente antes de administrarlo. La perfusión se debe finalizar en un plazo de 4horas tras sacarse de la nevera.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos:http://www.ema.europa.eu/.También existen enlaces a otras páginas web sobre enfermedades raras y medicamentos huérfanos.
Esta información está destinada únicamente a profesionales sanitarios:
Instrucciones de uso para los profesionales sanitarios que manipulan Vyvgart
1.¿Cómo se suministra Vyvgart?
Cada vial contiene 400mg de efgartigimod alfa a una concentración de 20mg/ml, que se debe diluir en una solución inyectable de cloruro de sodio de 9mg/ml (0,9%).
2.Antes de la administración
La reconstitución y la dilución deben realizarse de conformidad con las prácticas recomendadas, especialmente en lo que respecta a la asepsia.
Vyvgart debe ser preparado para su administración por un profesional sanitario cualificado utilizando una técnica aséptica.
Utilizando la fórmula de la tabla siguiente, calcular lo siguiente:
La dosis de Vyvgart necesaria en función del peso corporal del paciente a la dosis recomendada de 10mg/kg. En pacientes que pesen más de 120kg, utilice un peso corporal de 120kg para calcular la dosis. La dosis total máxima por perfusión es de 1200mg. Cada vial contiene 400mg de efgartigimod alfa a una concentración de 20mg/ml.
El número de viales necesarios.
El volumen total de la solución inyectable de cloruro de sodio 9mg/ml (0,9%). El volumen total del medicamento diluido es de 125ml.
Tabla1. Fórmula
Paso1 – Calcular la dosis (mg)
10mg/kgxpeso (kg)
Paso2 – Calcular el volumen de concentrado (ml)
dosis (mg)÷20mg/ml
Paso3 – Calcular el número de viales
volumen de concentrado (ml)÷20ml
Paso4 – Calcular el volumen de la solución inyectable de cloruro de sodio 9mg/ml (0,9%) (ml)
125ml – volumen de concentrado (ml)
3.Preparación y administración
No administrar Vyvgart en forma de inyección intravenosa lenta ni en forma de inyección intravenosa en bolo.
Vyvgart solo se debe administrar mediante perfusión intravenosa, tal como se describe a continuación.
Preparación
Compruebe visualmente que el contenido del vial es de transparente a ligeramente opalescente, de incoloro a ligeramente amarillo y sin partículas. Si se observan partículas y/o el líquido del vial está descolorido, el vial se debe desechar. No agitar los viales.
Durante toda la preparación de la solución diluida utilice una técnica aséptica:
Extraiga con cuidado la cantidad necesaria de Vyvgart del número apropiado de viales con una jeringa y una aguja estériles. Deseche los viales parcialmente utilizados o vacíos.
Transfiera la dosis calculada del producto a una bolsa de perfusión.
Diluya el producto extraído añadiendo la cantidad calculada de solución inyectable de cloruro de sodio 9mg/ml (0,9%) para obtener un volumen total de 125ml.
Invierta suavemente la bolsa para perfusión que contiene el producto diluidosin agitarla, para garantizar la completa mezcla del producto y el diluyente.
La solución inyectable de efgartigimod alfa diluida en cloruro de sodio 9mg/ml (0,9%) puede administrarse utilizando bolsas de polietileno (PE), cloruro de polivinilo (PVC), etilvinilacetato (EVA) y copolímero de etileno/polipropileno (bolsas de poliolefinas), así como con vías de perfusión de PE, PVC y poliuretano/polipropileno, además de filtros de poliuretano (PUR) o PVC con membrana de filtro de polietersulfona (PES) o fluoruro de polivinilideno (PVDF).
Administración
Vyvgart debe ser administrado mediante perfusión intravenosa solo por un profesional sanitario. No administrar en forma de inyección intravenosa lenta ni en forma de inyección intravenosa enbolo.
Antes de la administración, inspeccione visualmente la solución para comprobar que no contiene partículas.
Perfunda el total de 125ml de medicamento diluido durante 1hora utilizando un filtro de0,2µm. Administre toda la solución. Después de la administración del producto, la vía se debe enjuagar con una solución inyectable de cloruro de sodio 9mg/ml (0,9%).
Se debe administrar inmediatamente después de la dilución, y la perfusión de la solución diluida debe finalizarse en las 4horas posteriores a la dilución.
Se ha demostrado estabilidad química y física aplicable durante 24horas de 2°C a 8°C. Desde un punto de vista microbiológico, a menos que el método de dilución excluya los riesgos de contaminación microbiana, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos y condiciones de conservación aplicables son responsabilidad del usuario. No congelar. Deje que el medicamento diluido alcance la temperatura ambiente antes de administrarlo. Finalice la perfusión en un plazo de 4horas después de sacarlo de la nevera. Elmedicamento diluido no debe calentarse de otra forma que no sea a través del aire ambiental.
En caso de que se produzcan reacciones a la perfusión, ésta debe administrarse a una velocidad más lenta, interrumpirse o suspenderse.
No se deben inyectar otros medicamentos en los puertos laterales de perfusión ni mezclar conVyvgart.
4.Condiciones especiales de manipulación y conservación
Conservar los viales en una nevera (entre 2°C y 8°C) hasta el momento de su utilización. Nocongelar. Conservar en el embalajes original para protegerlo de la luz.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.