Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento porque contiene información importante para usted.
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección4.
Contenido del prospecto
1.Qué es SPRYCEL y para qué se utiliza
2.Qué necesita saber antes de empezar a tomar SPRYCEL
SPRYCEL contiene el principio activo dasatinib. Este medicamento se utiliza para tratar la leucemia mieloide crónica (LMC) en adultos, adolescentes y niños de al menos 1año de edad. La leucemia es un tipo de cáncer de los glóbulos blancos. Estos glóbulos blancos habitualmente ayudan al cuerpo a luchar contra las infecciones. En pacientes con LMC, un tipo de glóbulos blancos denominados granulocitos comienzan a multiplicarse de forma descontrolada. SPRYCEL inhibe el crecimiento de estas células leucémicas.
SPRYCEL también se utiliza para tratar la leucemia linfoblástica aguda (LLA) con cromosoma Filadelfia positivo (Ph+) en adultos, adolescentes y niños de al menos 1año de edad y LMC blástica linfoide en adultos que no obtienen beneficios de tratamientos previos. En pacientes con LLA, un tipo de glóbulos blancos denominados linfocitos se multiplican demasiado rápido y viven demasiado tiempo. SPRYCEL inhibe el crecimiento de estas células leucémicas.
Si tiene alguna duda sobre cómo actúa SPRYCEL o por qué se le ha recetado este medicamento, consulte a su médico.
Qué necesita saber antes de empezar a tomar SPRYCEL
No tome SPRYCEL
si esalérgicoa dasatinib o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección6).
Si piensa que puede ser alérgico, consulte a su médico.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar SPRYCEL
si está tomandomedicamentos para hacer la sangre más fluidao prevenir los trombos (ver Uso de SPRYCEL con otros medicamentos)
si tiene o ha tenido algún problema de hígado o corazón
si empiezaa tener dificultades para respirar, dolor en el pecho o tosmientras toma SPRYCEL: esto puede ser un signo de retención de líquido en los pulmones o en el pecho (que puede ser más frecuente en pacientes con 65años o más) o debido a cambios en los vasos sanguíneos que suministran sangre a los pulmones
si alguna vez ha tenido o podría tener en este momento una infección por el virus de la hepatitis B. Esto se debe a que SPRYCEL podría hacer que la hepatitis B se volviese activa de nuevo, lo que puede resultar mortal en algunos casos. El médico deberá comprobar atentamente si hay signos de esta infección antes de comenzar el tratamiento.
Si experimenta moratones, sangrado, fiebre, fatiga y confusión al tomar SPRYCEL, comuníquese con su médico. Esto puede ser un signo de daño en los vasos sanguíneos conocido como microangiopatía trombótica (MAT).
Su médico vigilará periódicamente su estado para comprobar si SPRYCEL tiene el efecto deseado. También se le harán análisis de sangre periódicamente mientras esté recibiendo SPRYCEL.
Niños y adolescentes
No administre este medicamento a niños menores de un año. La experiencia con el uso de SPRYCEL en este grupo de edad es limitada. En niños que tomen SPRYCEL se debe vigilar de cerca el crecimiento y el desarrollo óseo.
Otros medicamentos y SPRYCEL
Informe a su médico o farmacéuticosi está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
SPRYCEL se transforma principalmente por el hígado. Algunos medicamentos pueden interferir con el efecto de SPRYCEL cuando se toman juntos.
Los siguientes medicamentos no deben usarse durante el tratamiento con SPRYCEL:
ketoconazol, itraconazol –medicamentos para los hongos
fenitoína, carbamazepina, fenobarbital – tratamientos para laepilepsia
rifampicina – un tratamiento para latuberculosis
famotidina, omeprazol – medicamentos quebloquean las secreciones ácidas del estómago
Hierba de San Juan - un medicamento a base de plantas que se adquiere sin receta para el tratamiento de ladepresióny otras enfermedades (también conocido comoHypericum perforatum)
No tomemedicamentos que neutralizan los ácidos del estómago (antiácidoscomo hidróxido de aluminio/hidróxido de magnesio) en las2horas antes o 2horas después de tomar SPRYCEL.
Informe a su médicosi está tomandomedicamentos para hacer la sangre más fluidao prevenir los trombos.
Toma de SPRYCEL con alimentos y bebidas
No tome SPRYCEL con pomelo o zumo de pomelo.
Embarazo y lactancia
Si está embarazadao cree que podría estar embarazada,informe inmediatamente a su médico.SPRYCEL no se debe usar durante el embarazoa menos que sea claramente necesario. Su médico le informará del riesgo potencial de tomar SPRYCEL durante el embarazo.
Se recomienda tanto a los varones como a las mujeres que usen métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento con SPRYCEL.
Si está en período de lactancia, informe a su médico.Debe interrumpir la lactancia mientras esté tomando SPRYCEL.
Conducción y uso de máquinas
Tenga especial cuidado al conducir o usar máquinas si experimenta efectos adversos como mareos o visión borrosa.
SPRYCEL contiene lactosa
Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
SPRYCEL solamente se le recetará por un médico con experiencia en el tratamiento de la leucemia.Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. SPRYCEL se receta para adultos y niños de al menos 1año de edad.
La dosis inicial recomendada para pacientes adultos con LMC en fase crónica es de 100mg una vez al día.
La dosis inicial recomendada para pacientes adultos con LMC en fase acelerada o en crisis blástica o LLA Ph+ es de 140mg una vez al día.
Pauta de administración en niños con LMC en fase crónica o LLAPh+ en base al peso corporalSPRYCEL se administra por vía oral una vez al día tanto en comprimidos como en polvo para suspensión oral. No se recomienda SPRYCEL comprimidos en pacientes que pesen menos de 10kg. El polvo para suspensión oral se debe usar en pacientes que pesen menos de 10kg y en pacientes que no puedan tragar los comprimidos. Se puede realizar un cambio en la dosis al cambiar entre las formulaciones (es decir, comprimidos y polvo para suspensión oral), por lo que no se debe cambiar de una formulación a la otra.
Su médico decidirá la formulación y la dosis correctas según su peso, los efectos secundarios y la respuesta al tratamiento. En niños, la dosis de inicio de SPRYCEL se calcula según el peso corporal como se muestra abajo:
Peso corporal (kg)a
Dosis diaria (mg)
De 10 a menos de 20kg
40mg
De 20 a menos de 30kg
60mg
De 30 a menos de 45kg
70mg
Al menos 45kg
100mg
aNo se recomiendan los comprimidos en pacientes que pesen menos de 10kg, se debe usar el polvo para suspensión oral en estos pacientes.
No hay recomendación de dosis para SPRYCEL en niños de menos de 1año de edad.
Dependiendo de cómo responda al tratamiento, su médico podrá recetarle una dosis mayor o menor, o incluso interrumpir brevemente el tratamiento. Para tomar dosis mayores o menores usted puede necesitar tomar combinaciones de comprimidos de distintas concentraciones.
Los comprimidos pueden presentarse en envases con blísteres calendario.Estos son blísteres en los que están indicados los días de la semana. Las flechas indican el siguiente comprimido que debe tomar de acuerdo con su esquema de tratamiento.
Cómo tomar SPRYCEL
Tome los comprimidos a la misma hora cada día.Trague los comprimidos enteros. No los triture, corte o mastique. No tome los comprimidos disueltos. No se puede asegurar de que recibirá la dosis correcta si tritura, corta, mastica o dispersa los comprimidos. Los comprimidos de SPRYCEL se pueden tomar con o sin alimentos.
Instrucciones especiales de manipulación de SPRYCEL
Es poco probable que los comprimidos de SPRYCEL se rompan, pero si se rompen las personas que no sean los pacientes, deben usar guantes al manipular SPRYCEL.
Durante cuánto tiempo tomar SPRYCEL
Tome SPRYCEL diariamente hasta que su médico le indique que interrumpa el tratamiento. Asegúrese de tomar SPRYCEL durante el tiempo que se le ha recetado.
Si toma más SPRYCEL del que debe
Si accidentalmente se toma demasiados comprimidos, consulte con su médicoinmediatamente. Puede necesitar atención médica.
Si olvidó tomar SPRYCEL
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome la siguiente dosis prevista en el momento habitual.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Los siguientes pueden ser signos de efectos adversos graves:
si tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar, tos y desmayos
si tiene unahemorragia inesperada o formación de moretonessin lesionarse
si observa sangre en vómitos, heces o en orina o tiene heces negras
si desarrollasíntomas de infección, como fiebre, escalofríos intensos
si tiene fiebre, dolor en la boca o en la garganta, escozor o descamación de la piel y/o de las mucosas
Contacte con su médico inmediatamentesi aprecia cualquiera de los anteriores.
Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes)
Infecciones(causadas por bacterias, virus y hongos)
Corazón y pulmones: dificultad para respirar
Problemas digestivos: diarrea, sensación de malestar (náuseas, vómitos)
Piel, cabello, ojos, generales: erupción cutánea, fiebre, hinchazón en la cara, en las manos y en los pies, dolor de cabeza, cansancio o debilidad, hemorragias
Dolor: dolor muscular (durante o después de interrumpir el tratamiento), dolor de barriga (abdominal)
Análisis de Laboratorio: recuento bajo de plaquetas, recuento bajo de glóbulos blancos (neutropenia), anemia, líquido alrededor de los pulmones
Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes)
Infecciones: neumonía, infección por herpes virus (incluyendo citomegalovirus - CMV), infección de las vías respiratorias superiores, infección grave de la sangre o tejidos (incluyendo casos poco frecuentes con desenlaces mortales)
Corazón y pulmones: palpitaciones, latido cardíaco irregular, insuficiencia cardíaca congestiva, músculo cardíaco débil, presión sanguínea elevada, presión sanguínea elevada en los pulmones, tos
Problemas digestivos: alteraciones del apetito, alteraciones del gusto, distensión o hinchazón de tripa (abdominal), inflamación del colon, estreñimiento, reflujo esofágico, ulceración bucal, pérdida de peso, aumento de peso, gastritis
Piel, cabello, ojos, generales: hormigueos en la piel, picor, sequedad de piel, acné, inflamación de la piel, ruido persistente en los oídos, pérdida del cabello, sudoración excesiva, trastornos visuales (incluyendo visión borrosa y visión distorsionada), sequedad ocular, cardenales, depresión, insomnio, sofocos, mareos, contusiones (moratones), anorexia, somnolencia, edema generalizado
Dolor: dolor en las articulaciones, debilidad muscular, dolor torácico, dolor en los pies y las manos, escalofríos, rigidez de los músculos y las articulaciones, espasmo muscular
Análisis de Laboratorio: líquido alrededor del corazón, líquido en los pulmones, arritmias del corazón, neutropenia febril, hemorragia gastrointestinal, niveles elevados de ácido úrico en la sangre
Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes)
Corazón y pulmones:ataque al corazón (incluyendo desenlace mortal), inflamación de la membrana que rodea al corazón (bolsa fibrosa), ritmo cardíaco irregular, dolor en el pecho debido a la pérdida de aporte sanguíneo al corazón (angina), tensión arterial baja, estrechamiento de las vías respiratorias que podría causar dificultades respiratorias, asma, presión sanguínea elevada en las arterias (vasos sanguíneos) que van a los pulmones
Problemas digestivos:inflamación del páncreas, ulcera péptica, inflamación del tubo digestivo, hinchazón de la barriga (abdomen), desgarro en la piel del canal anal, dificultad al tragar, inflamación de la vesícula biliar, bloqueo de los conductos biliares, reflujo gastro-esofágico (el ácido y otros contenidos del estómago vuelven a la garganta)
Piel, pelo, ojos, general:reacciones alérgicas incluyendo sensibilidad, bultos rojos en la piel (eritema nodoso), ansiedad, confusión, altibajos emocionales, impulso sexual bajo, desmayos, temblor, inflamación del ojo que puede causar enrojecimiento o dolor, enfermedad de la piel caracterizada por sensibilidad, enrojecimiento, manchas bien definidas con la aparición repentina de fiebre y recuento de glóbulos blancos elevado (dermatosis neutrofílica), pérdida de audición sensibilidad a la luz, alteración visual, aumento de desgarros oculares, alteraciones en la coloración de la piel, inflamación del tejido graso bajo la piel, úlcera de la piel, ampollas en la piel, alteraciones en las uñas, alteraciones en el cabello, alteraciones en las manos y los pies, fallo renal, frecuencia urinaria, aumento del tamaño de las mamas en los hombres, alteraciones en la menstruación, debilidad general y malestar, función tiroidea baja, pérdida de equilibrio mientras se camina, osteonecrosis (una enfermedad donde se reduce el aporte sanguíneo a los huesos que puede causar pérdida y muerte ósea), artritis, hinchazón de la piel en cualquier lugar del cuerpo.
Dolor:inflamación de las venas que puede causar enrojecimiento, sensibilización e hinchazón, inflamación de los tendones
Cerebro:pérdida de memoria
Exploraciones complementarias:resultados anormales en análisis de sangre y posiblemente insuficiencia renal causada por productos de desecho del tumor en vías de curación (síndrome de lisis tumoral), niveles bajos de albúmina en sangre, niveles bajos de linfocitos (tipo de glóbulo blanco) en la sangre niveles elevados de colesterol en sangre, hinchazón de los nódulos linfáticos, hemorragia cerebral, irregularidad de la actividad eléctrica del corazón, corazón dilatado, inflamación del hígado, proteínas en orina, creatinfosfoquinasa elevada (una enzima que se encuentra principalmente en el corazón, cerebro y músculos del esqueleto), aumento de troponina (enzima que se encuentra principalmente en el corazón y en el músculo esquelético), gammaglutamil transferasa aumentada (enzima que se encuentra principalmente en el hígado), líquido de apariencia lechosa alrededor de los pulmones (quilotórax)
Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 pacientes)
Corazón y pulmones:dilatación del ventrículo derecho del corazón, inflamación del músculo cardíaco, conjunto de síntomas producidos por el bloqueo del aporte sanguíneo al músculo cardíaco (síndrome coronario agudo), ataque al corazón (interrupción del aporte de sangre al corazón) enfermedad arterial coronaria (del corazón), inflamación del tejido que cubre el corazón y los pulmones, coágulos sanguíneos, coágulos de sangre en los pulmones
Problemas digestivos:pérdida de nutrientes vitales como proteínas de su aparato digestivo, obstrucción intestinal, fístula anal (apertura anormal del ano a la piel que rodea el ano), insuficiencia de la función renal, diabetes
Piel, pelo, ojos, generales:convulsión, inflamación del nervio óptico que puede causar una pérdida de visión completa o parcial, manchas azuladas a violáceas en la piel, función tiroidea anormalmente elevada, inflamación de la glándula tiroidea, ataxia (asociada a la pérdida de coordinación muscular), dificultad al caminar, aborto espontáneo, inflamación de la piel de los vasos sanguíneos, fibrosis cutánea
Cerebro:derrame cerebral, episodio temporal de insuficiencia neurológica causada por la pérdida de flujo sanguíneo, parálisis del nervio facial, demencia
Sistema inmunológico: reacciones alérgicas graves
Tejido conectivo y musculoesquelético: fusión retrasada de los extremos redondeados que forman articulaciones (epífisis); crecimiento lento o retardado
Otros efectos adversos que se han notificado con frecuencia no conocida (no se pueden estimar desde datos disponibles)
Inflamación de los pulmones
Sangrado en el estómago o en el intestino que puede causar la muerte
Recurrencia (reactivación) de la infección por el virus de la hepatitis B si ha tenido hepatitis B en el pasado (una infección del hígado)
Reacción con fiebre, ampollas en la piel, y ulceración de las mucosas
Trastornos renales con síntomas tales como edema y resultados anormales de ensayos de laboratorio como proteínas en la orina y bajo nivel de proteínas en sangre
Daño en los vasos sanguíneos conocido como microangiopatía trombótica (MAT), que incluye disminución del recuento de glóbulos rojos, disminución de plaquetas y formación de coágulos sanguíneos.
Su médico examinará si tiene algunos de estos efectos durante su tratamiento.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en elApéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta del frasco después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
No requiere condiciones especiales de conservación.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
El principio activo es dasatinib. Cada comprimido recubierto con película contiene 20mg, 50mg, 70mg, 80mg, 100mg o 140mg de dasatinib (como monohidrato).
Los demás componentes son:
Núcleo del comprimido:lactosa monohidrato (ver sección2 SPRYCEL contiene lactosa"); celulosa microcristalina; croscarmelosa sódica; hidroxipropilcelulosa; estearato de magnesio
Cubierta pelicular:hipromelosa; dióxido de titanio (E171); macrogol400
Aspecto del producto y contenido del envase
SPRYCEL20mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, redondos, con “BMS” grabado en una cara y “527” en la otra.
SPRYCEL50mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, ovalados, con “BMS” grabado en una cara y “528” en la otra.
SPRYCEL70mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, redondos, con “BMS” grabado en una cara y “524” en la otra.
SPRYCEL80mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, triangulares, con “BMS80” grabado en una cara y “855” en la otra.
SPRYCEL100mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, ovalados, con “BMS100” grabado en una cara y “852” en la otra.
SPRYCEL140mg: los comprimidos recubiertos con película son de color blanco a blanquecino, biconvexos, redondos, con “BMS140” grabado en una cara y “857” en la otra.
SPRYCEL20mg, 50mg o 70mg comprimidos recubiertos con película, están disponibles en envases que contienen 56comprimidos recubiertos con película en 4blísteres con calendario de 14comprimidos recubiertos con película cada uno, y en envases con 60x1comprimidos recubiertos con película en blísteres precortados unidosis. También están disponibles en frascos con cierre a prueba de niños, con 60comprimidos recubiertos con película. Cada caja contiene un frasco.
SPRYCEL80mg, 100mg o 140mg comprimidos recubiertos con película, están disponibles en envases que contienen 30x1comprimidos recubiertos con película en blísteres precortados unidosis. También están disponibles en frascos con cierre a prueba de niños, con 30comprimidos recubiertos con película. Cada caja contiene un frasco.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
Bristol‑MyersSquibbPharmaEEIG Plaza 254 Blanchardstown Corporate Park 2
