MESNA ALTAN 100 mg/ ml solución inyectable y para perfusión EFG
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.
Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto.Ver sección 4.
Contenido del prospecto
Qué es MESNA ALTAN 100 mg/ml y para que se utiliza.
Qué necesita saber antes de empezar a usar MESNA ALTAN 100 mg/ml.
Qué es MESNA ALTAN 100 mg/ml y para qué se utiliza
MESNA ALTAN 100 mg/ml solución inyectable y para perfusión es un agente desintoxicante para el tratamiento antineoplásico, está indicado en la prevención de la toxicidad urotelial incluyendo cistitis hemorrágica (inflamación de la vejiga urinaria con presencia de sangre en orina), microhematuria y macrohematuria en pacientes tratados con oxazafosforinas (ifosfamida, ciclofosfamida,trofosfamida), en dosis que se consideran urotóxicas.
Corrector de cistitis en terapias con citostáticos (fármacos utilizados en el tratamiento del cáncer).
Qué necesita saber antes de empezar a usar MESNA ALTAN 100 mg/ml
No useMESNA ALTAN 100 mg/ml
Si es alérgico al Mesna o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento(incluidos en la sección 6).
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico,farmacéutico o enfermero antes de empezar a usarMESNA ALTAN 100 mg/ml.Mesna 100 mg/ml no impide la cistitis hemorrágica en todos los pacientes, por lo que se deben realizar los controles convenientes. Debe mantenerse una producción de orina suficiente, como se requiere para el tratamiento con oxazafosforinas.
Niños y adolescentes
La seguridad y eficacia de Mesna 100 mg/ml en pacientes pediátricos (<16 años) no se ha establecido en estudios clínicos.
Uso deMESNA Altan 100 mg/mlcon otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
Los efectos sistémicos de oxazafosforinas no se ven afectados por MESNA ALTAN 100 mg/ml. En los ensayos clínicos se ha demostrado que las sobredosis de mesna no disminuyen la toxicidad aguda, toxicidad subaguda, la actividad leucocitaria y la eficacia inmunosupresora de oxazafosforinas. Los estudios en animales con ifosfamida y ciclofosfamida en una variedad de tumores también han demostrado que mesna no interfiere con su actividad antineoplásica. Mesna no afecta a la eficacia antineoplásica de otros citostáticos (por ejemplo, adriamicina, BCNU, (carmustina), metotrexato, vincristina), ni al efecto terapéutico de otrosfármacostales como glucósidos digitálicos.
Uso de Mesna100 mg/ml con alimentos
La comida no influye en la absorción y la eliminación urinaria de mesna.
Embarazo, lactanciay fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
No se recomienda administrar Mesna 100 mg/ml durante el embarazo o la lactancia. El médico debe considerar cuidadosamente los riesgos y beneficios potenciales para cada paciente en particular, antes de prescribir Mesna 100 mg/ml. El embarazo la lactancia y la fertilidadson contraindicaciones parael tratamiento con citostáticos; en consecuencia, MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección y para perfusión es probable que no se utilice en estas circunstancias. Puede darse el caso de un paciente individual en terapia con oxazafosforina durante el embarazo y que se le deba administrar después MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección y para perfusión. Las madres no deben realizar la lactancia mientras están siendo tratadas con estos medicamentos.
Los estudios en animales no han mostrado evidencia de efectos embriotóxicos o teratogénicos de mesna.
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
No se han realizado estudios sobre los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Algunos de los efectos secundarios del tratamiento con mesna podr í an afectar a su capacidad para conducir y utilizar m á quinas. Su m é dico decidir á si es seguro que lo haga.
Mesna 100 mg/ml contiene sodio
Este medicamento contiene 0,610 mmol (14,03 mg) de sodio por ml de solución, lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con dietas pobres en sodio.
MESNA ALTAN 100 mg/ml soluci ó n inyectable y para perfusió n le ser á administrado por su m é dico o enfermero .Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Se deben administrar las cantidades suficientes de MESNA ALTAN 100 mg/ml solución inyectable y para perfusión para proteger adecuadamente al paciente de los efectos urotóxicos de la oxazafosforina. Su médico decidirá la cantidad y la frecuencia de la administración necesarias según la dosis de oxazafosforina que recibe.
La duración del tratamiento debe ser igual a la duración del tratamiento con oxazafosforina, más el tiempo necesario para que la concentración urinaria de los metabolitos oxazafosforina disminuya a niveles no tóxicos lo que por lo general ocurre dentro de las 8-12 horas después del final del tratamiento con oxazafosforina, pero puede variar dependiendo de la programación de oxazafosforina. La producción de orina debe mantenerse a un ritmo de 100 ml /h (como se requiere para el tratamiento con oxazafosforina) y debe ser monitorizada para la hematuria y la proteinuria durante todo el período de tratamiento.
El horario de dosificación de mesna, debe repetirse cada día que se recibe la oxazafosforina.
Si la dosis de la oxazafosforina es modificada, la dosis mesna también debe ser modificada para mantener la relaci ó n entre ambos fármacos.
Cuando se administre ifosfamida o ciclofosfamida como bolo IV: se administrará Mesna 100 mg/ml solución inyectable y para perfusión simultáneamente mediante una inyección intravenosa durante 15-30 minutos al 20%peso/peso (p/p)de la oxazafosforina. Repetir la misma dosis deMesna 100 mg/ml solución inyectable y para perfusión después de 4 y 8 horas. La dosis total de mesna es 60% p/pde la dosis de oxazafosforina.
Repetir esta posología cada vez que se utilizan los agentes citotóxicos.
Ejemplo de dosificación
0 hrs
4 hrs
8 hrs
Ciclofosfamida/Ifosfamida
2 g
-
-
Mesna 100mg/mlsolución inyectable y para perfusión
400 mg
400 mg
400 mg
MESNA ALTAN 100 mg/ml se puede mezclar en la misma bolsa de infusión con ifosfamida.
Uso en niños y adolescentes
Los niños suelen orinar con más frecuencia que los adultos, por lo tanto, puede ser necesario acortar el intervalo entre las dosis y/o aumentar el número de dosis individuales.
Uso en pacientes de edad avanzada
Los ensayos clínicos han incluido a pacientes de 65 años y no se han comunicado reacciones adversas específicas para este grupo de edad.
Si usa más Mesna Altan 100mg/ml solución inyectable y para perfusión del que debiera:
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915.620.420, indicando el medicamento y la cantidad administrada.
En caso de sobredosis puede desarrollar síntomas como náuseas, vómitos, dolor abdominal /cólico, diarrea, dolor de cabeza, fatiga, dolor en las articulaciones y las extremidades, erupción cutánea, enrojecimiento, hipotensión, bradicardia, taquicardia, parestesia, fiebre y broncoespasmos.
Si olvidó usar Mesna Altan 100mg/ml solución inyectable y para perfusión:
No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Mesna Altan 100mg/ml solución inyectable y para perfusión:
No interrumpa el tratamiento con Mesna sin consultarlo primero con su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Se han reportado reacciones de hipersensibilización con mayor frecuencia enpacientes inmunocomprometidos que en personas con cáncer. Así mismo se han reportado casos de irritación venosa en el punto de inyección. Durante el tratamiento es difícil de evaluar claramente las reacciones adversas a Mesna Altan 100 mg/ml solución inyectable y para perfusión de los relacionados con otros medicamentos administrados al mismo tiempo.
Los estudios clínicos en personas mayores de 65 años no han mostrado reacciones adversas específicas por la edad.
Dado que los pacientes reciben agentes citotóxicos potentes al mismo tiempo, el perfil de efectos secundarios de mesna es difícil de definir. Los siguientes efectos adversos pueden producirse durante el tratamiento con MESNA 100 mg/ml: La frecuencia de posibles efectos adversos que aparecen listados a continuación se definen de la siguiente forma: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) Frecuentes (pueden afectar entre 1 y 10 de cada 100 pacientes) Poco frecuentes (pueden afectar entre 1 y 10 de cada 1.000 pacientes) Raros (pueden afectar entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes) Muy raros (pueden afectar a menos de 1 de cada 10.000 pacientes)Frecuencia no conocida(reacciones adversas reportadas en la experiencia post-comercialización).
Órganos y sistemas
Muy frecuentes
Frecuentes
Poco frecuentes
Raras
Muy raras
Frecuenciano conocida
Trastornos de la sangre y del sistema linfático
Linfadenopatia
Pancitopenia (disminución de los niveles en sangre de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) Leucopenia (supresión de la producción de las células blancas sanguíneas), linfopenia (disminución de los niveles de linfocitos en sangre), trombocitopenia (disminución de los niveles de plaquetas en sangre), eosinofilia (aumento de los niveles deeosinófilosen sangre)
Trastornos del sistema inmunológico
Reacciones de hipersesibilidad, reacciones alérgicas
Disminución del apetito Sensación de deshidratación
Anorexia
Trastornos psiquiátricos
Insomnio Pesadillas
Trastornos del sistema nervioso
Aturdimiento Letargo/modorra
Mareos
Parestesias (sensación de hormigueo)
Hiperestesia (aumento exagerado de la sensibilidad a los estímulos de los sentidos),Sincope (pérdida brusca de la conciencia), Hipoestesia (disminución de la sensibilidad a los estímulos de los sentidos),Alteración de la atención
Irritabilidad, depresión Dolor de cabeza
Convulsión
Trastornos oculares
Conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva), Fotofobia (intolerancia anormal a la luz), Visión borrosa
Edema periorbitario (acumulo de líquido en los párpados y alrededor de los ojos)
Trastornos cardíacos
Palpitaciones
Taquicardia
Electrocardiograma anormal
Trastornos vasculares
Rubor
Hipotensión (disminución de la presión sanguínea), hipertensión (aumento de la presión sanguínea),reacciones cardiovasculares
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos
Congestión nasa, Dolor pleurítico (dolor en el tórax), Sequedad en la boca, Broncoespasmo, Disnea (dificultad para respirar), Molestias laringe, Epistaxis (sangrado de la nariz)
Taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria), tos
Hipoxia (falta de oxígeno en los tejidos del cuerpo) Dificultad respiratoria Disminución de la saturación de oxígeno Hemoptisis (expulsión de sangre con las flemas)
Trastornos gastrointestinales
Dolor abdominal/ cólico
Náusea
Diarrea
Irritación de la mucosa,Flatulencia Vómitos, Dolor ardiente (subesternal /epigástrico), Estreñimiento Sangrado gingival (sangrado de las encías)
Estomatitis (inflamación de la boca),Mal sabor
Trastornos hepatobiliares
Aumento de transaminasas
Hepatitis (inflamación del hígado), Aumento de la Gamma-glutamil transferasa, Aumento de la fosfatasa alcalina en sangre
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Erupción
Picores, reacciones cutáneas exantemas Prurito(picor) Hiperhidrosis (excesiva producción de sudor),
Urticaria
Síndrome de Steven-Johnson, síndrome de Lyell
Necrólisis epidérmica tóxica(enfermedad cutánea caracterizada por la presencia de ampollas y erupciones), Eritema multiforme Erupción por medicamentos
Ulceraciones y/o bullas/ampollas
Angioedema (inflamación de debajo de la piel),
Erupción fija por medicamentos
Erupción fotodistribuida
Sensación de ardor
Eritema(enrojecimiento de la piel)
Trastornos musculoesqueleticos y del tejido conjuntivo
Artralgia(dolor de articulaciones), Dolor de espalda, Mialgia (dolores musculares), Dolor en las extremidades Dolor en la mandíbula
Hinchazón del tejido
Trastornos renales y urinarios
Disuria
Insuficiencia renal aguda
Trastornos
generales y alteraciones en el lugar de
administración
Reacciones en el lugar de infusión
- prurito en el sitio de infusión
- erupción en el sitio de infusión
PirexiaSíntomas gripales
Fiebre
Reacciones en el lugar de infusión
- dolor en el lugar de infusión
- eritema en el sitio de infusión
- urticaria en el sitio de infusión
- hinchazón en el sitio de infusión
Escalofríos
Fatiga
Dolor de pecho
Malestar
Edema local, irritación venosa en el punto de inyección, escalofríos
Edema facial (acumulación de líquido en la cara), Edema periférico
Exploraciones complementarias
Aumento de los valores de algunos parámetros de la función hepática
Disminución del número de plaquetas, rango de pulso>100/min, elevación ST
Investigaciones
Signos de laboratorio de coagulación intravascular diseminada
Tiempo de protrombina prolongado
Tiempo de tromboplastina parcial activado prolongado
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso,consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamente a través delSistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humanowww.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No requiere condiciones especiales de conservación.
Mantener el envase en el embalaje exterior.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Usar sólo si la solución es transparente, sin partículas visibles y si el envase no está dañado.
La solución debe administrarse en el momento de la apertura.
El principio activo esmesna, cada ampolla de 2 ml contiene 200 mg de mesna y cada ampolla de 4 ml contiene 400 mg de mesna.
Los demás componentes son:edetato disódico, hidróxido sódico y agua para preparaciones inyectables.
MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección o infusión es químicamente compatible con 0,9% de solución salina o dextrosa al 5,0% odextrosa / solución salina durante 24 horas a temperatura ambiente.
MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección o infusión y la ifosfamida son químicamente compatibles con:
0,9% de solución salina y dextrosa / solución salina durante una semana a temperatura ambiente,
agua para inyección durante una semana en refrigeración,
solución de dextrosa al 5% durante 24 horas a temperatura ambiente.
MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección o infusión y ciclofosfamida son químicamente compatibles con:
solución de dextrosa al 10% durante 2 horas a temperatura ambiente.
Desde un punto de vista microbiológico, el producto debe utilizarse inmediatamente.
Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos y condiciones de conservación durante el uso son responsabilidad del usuario y normalmente no deberían superar las 24 horas (menos cuando se combina con ciclofosfamida en dextrosa, véase más arriba) entre 2 y 8°C y que la dilución haya tenido lugar en condiciones asépticas controladas y validadas.
MESNA ALTAN 100 mg/ml solución para inyección y para perfusióntambién se puede almacenar en agua. Una vez abierto se mezcla para beber y la mezcla se debe mantener en el refrigerador durante no más de 24 horas.
Medicamentos de uso hospitalario.
Aspecto del producto y contenido del envase
Ampollas transparentes de vidrio tipo I. Cada ampolla contiene 2 ml o 4 ml de solución.
Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Responsable de la fabricaciónAltan Pharmaceuticals, S.A.
Avda. Constitución 198 – 199, Polígono Industrial Monte Boyal
45950 Casarrubios del Monte (Toledo)
Fecha de la última revisión de este prospecto: Abril 2015
La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)http://www.aemps.gob.es
