Prospecto AUGMENTINE 2.000 mg/200 mg POLVO PARA SOLUCION PARA PERFUSION

Prospecto: información para el usuario

Augmentine 2.000 mg/200 mg polvo para solución para perfusión

Amoxicilina/ácido clavulánico

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

•       Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
•       Si tiene alguna duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
•       Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4. 

Contenido del prospecto

1.              Qué es Augmentine y para qué se utiliza

2.              Qué necesita saber antes de empezar a recibir Augmentine

3.              Cómo administrar Augmentine

4.              Posibles efectos adversos

5.          Conservación de Augmentine

6.              Contenido del envase e información adicional

Augmentine es un antibiótico que elimina las bacterias que causan infecciones.  Contiene dos fármacos diferentes llamados amoxicilina y ácido clavulánico.  La amoxicilina pertenece al grupo de medicamentos conocido como ¿penicilinas¿ que a veces puede perder su eficacia (se inactiva).  El otro componente (ácido clavulánico) evita que esto ocurra.

Augmentine se utiliza en adultos y niños para tratar las siguientes infecciones:

• Infecciones agudas de oído, nariz y garganta
• Infecciones del tracto respiratorio
• Infecciones del tracto urinario
• Infecciones de la piel y tejidos blandos incluyendo infecciones dentales
• Infecciones de los huesos y articulaciones
• Infecciones intra-abdominales
• Infecciones genitales en mujeres

Augmentine se utiliza en adultos y niños para prevenir infecciones asociadas a procesos de cirugía mayor.

No debería recibir Augmentine:

¿              si es alérgico  a amoxicilina, ácido clavulánico, a las penicilinas o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (ver sección 6)

¿              si alguna vez ha tenido una reacción alérgica grave a cualquier otro antibiótico. Esto podría incluir erupción cutánea o hinchazón de cara o garganta

¿              si alguna vez ha tenido problemas de hígado o ictericia (coloración amarillenta de la piel) al tomar un antibiótico.

? No reciba Augmentine si cualquiera de los puntos anteriores le aplica. Si no está seguro consulte a su médico, farmacéutico o enfermero. 

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, antes de empezar a recibir Augmentine si:

¿              tiene mononucleosis infecciosa

¿              está recibiendo tratamiento para problemas de hígado o riñón

¿              no orina regularmente.

Si no está seguro de si alguno de los anteriores síntomas le afectan, informe a su médico, farmacéutico o enfermero antes de recibir Augmentine.

En algunos casos, su médico puede investigar el tipo de bacteria que está causando su infección. Dependiendo de los resultados, puede que le receten una presentación diferente de Augmentine u otro medicamento.

Síntomas a los que debe estar atento

Augmentine puede empeorar determinadas condiciones existentes, o causar efectos adversos serios. Éstos incluyen reacciones alérgicas, convulsiones e inflamación del intestino grueso. Debe estar atento a determinados síntomas mientras tome Augmentine para reducir el riesgo de problemas. Ver ¿Síntomas a los que debe estar atento¿ en la sección 4.

Análisis de sangre y orina

Si se le están realizando análisis de sangre (como estudios del estado de los glóbulos rojos o estudios de función hepática) o análisis de orina (para controlar los niveles de glucosa), informe a su médico o enfermero de que le están administrando Augmentine. Esto es porque Augmentine puede alterar los resultados de estos tipos de análisis.

Uso de Augmentine con otros medicamentos

Comunique  a su médico, farmacéutico o enfermero si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.

Si está tomando alopurinol (usado para la gota) con Augmentine, puede ser más probable que tenga una reacción alérgica cutánea.

Si está tomando probenecid (usado para la gota) su médico puede que le ajuste la dosis de Augmentine.

Si se toman anticoagulantes (como la warfarina) con Augmentine se necesitarán más análisis de sangre. 

Augmentine puede afectar al modo de acción de metotrexato (un medicamento para tratar el cáncer o las enfermedades reumáticas).

Augmentine puede afectar a la forma en que actúa micofenolato de mofetilo (un medicamento utilizado para prevenir el rechazo de órganos en pacientes trasplantados).

Embarazo,  lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de utilizar este medicamento. Consulte a su médico, farmacéutico o enfermera si está embarazada o en periodo de lactancia.

Conducción y uso de máquinas

Augmentine puede tener efectos adversos que pueden hacer que no deba conducir.

No conduzca o maneje maquinaria a no ser que se encuentre bien.

Augmentine contiene sodio y potasio

¿              Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento  contiene aproximadamente 125,9 mg (5,5 mmol) de sodio por vial.

¿              Los pacientes con insuficiencia renal o con dietas pobres en potasio deben tener en cuenta que este medicamento contiene aproximadamente 39,3 mg (1,0 mmol) de potasio por vial. 

Nunca se va a administrar a sí mismo este medicamento.  Una persona cualificada, como un médico o un enfermero se lo administrará.

Las dosis recomendadas son:

Adultos y niños que pesan 40 kg o más

Niños que pesan menos de 40 kg

¿              Todas las dosis se calculan en base al peso corporal del niño en kilogramos. 

Pacientes con problemas de riñón e hígado

¿         Si tiene problemas de riñón puede que le cambien la dosis. Puede que su médico elija una presentación diferente u otro medicamento.

¿              Si tiene problemas de hígado se le harán análisis sanguíneos más frecuentemente para comprobar cómo funciona su hígado. 

Cómo se le va a administrar Augmentine

¿        Augmentine se le administrará como perfusión intravenosa.

¿        Asegúrese de beber mucho líquido mientras recibe Augmentine. 

¿              No se le administrará Augmentine durante más de dos semanas sin que el médico le revise el tratamiento.

Si se le administra más Augmentine de lo recomendado

Es muy poco probable que se le administre demasiado Augmentine, pero si piensa que se le ha administrado demasiado dígaselo a su médico, farmacéutico o enfermera inmediatamente. Los síntomas pueden ser malestar de estómago (náuseas, vómitos o diarrea) o convulsiones.

Si tiene más preguntas sobre cómo se administra este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.

En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos pueden tener lugar con este medicamento.

Síntomas a los que debe estar atento

Reacciones alérgicas:

• erupción cutánea

• inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) que puede aparecer como puntos rojos o morados en la piel, pero que puede afectar a otras partes del cuerpo
• fiebre, dolor de articulaciones, glándulas hinchadas en el cuello, axilas o ingles
• hinchazón a veces de la cara o garganta (angioedema), que causa dificultad para respirar
• colapso.

• Contacte con su médico inmediatamente si sufre cualquiera de estos síntomas. Deje de administrar Augmentine.

Inflamación del intestino grueso

Inflamación del intestino grueso, que causa diarrea acuosa normalmente con sangre y moco, dolor de estómago y/o fiebre. 

• Contacte con su médico lo antes posible para que le aconseje si tiene estos síntomas.

Efectos adversos frecuentes

Pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas

• aftas (candida – infección por hongos en la vagina, boca o mucosas)
• diarrea

Efectos adversos poco frecuentes

Pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas

• erupción cutánea, picor
• erupción pruriginosa aumentada (habón urticarial)
• náuseas, especialmente cuando se administran dosis altas

? si le ocurre esto administre Augmentine antes de las comidas

• vómitos
• indigestión
• mareos
• dolor de cabeza.

Efectos adversos poco frecuentes que pueden aparecer en sus análisis de sangre:

• aumento en algunas sustancias (enzimas) producidas por el hígado.

Efectos adversos raros

Pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas             

• erupción de la piel, que puede formar ampollas que parecen pequeñas dianas (punto central oscuro rodeado por un área más pálida, con un anillo oscuro alrededor del borde - eritema multiforme)

• Si tiene cualquiera de estos síntomas contacte con un médico urgentemente

•      hinchazón y enrojecimiento a lo largo de la vena, que es extremadamente sensible al tacto.

Efectos adversos raros que pueden aparecer en sus análisis de sangre:

• bajo recuento de las células implicadas en la coagulación de la sangre
• bajo recuento de glóbulos blancos

Frecuencia no conocida

La frecuencia no se puede estimar a partir de los datos disponibles. 

• reacciones alérgicas (ver arriba)
• inflamación del intestino grueso (ver arriba)
• inflamación de la membrana protectora que rodea el cerebro (meningitis aséptica)
• reacciones cutáneas graves:

• erupción generalizada con ampollas y descamación de la piel, particularmente alrededor de la boca, nariz, ojos y genitales (síndrome de Stevens-Johnson), y en su forma más grave, causando una descamación generalizada de la piel (más del  30% de la superficie corporal – necrolisis epidérmica tóxica)
• erupción generalizada con pequeñas ampollas con pus  (dermatitis exfoliativa bullosa)
• erupción roja, con bultos debajo de la piel y ampollas (pustulosis exantemática)
• síntomas de tipo gripal con erupción cutánea, fiebre, inflamación de glándulas  y resultados anormales en los análisis de sangre (como aumento de los leucocitos (eosinofilia) y elevación de las enzimas hepáticas) (Reacción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS)).

• Contacte con un médico inmediatamente si tiene cualquiera de estos síntomas. 

• inflamación del hígado (hepatitis)
• ictericia, causada por el aumento de bilirrubina en sangre (una sustancia producida por el hígado) que puede hacer que la piel y el blanco de los ojos se tornen amarillentos
• inflamación de los conductos de los riñones
• retardo en la coagulación de la sangre
• convulsiones (en pacientes que toman dosis elevadas de Augmentine o que tienen problemas renales)

Efectos adversos que pueden aparecer en los análisis de sangre o de orina:

• reducción importante en el número de glóbulos blancos
• bajo recuento de glóbulos rojos (anemia hemolítica)
• cristales en la orina.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: http://www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

La fecha de caducidad e instrucciones de almacenamiento de la etiqueta son para información del médico, enfermero o farmacéutico. El médico, farmacéutico o enfermero reconstituirá su medicamento, que debe ser utilizado dentro de los 20 minutos tras la reconstitución. 

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance y de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad (CAD) que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Augmentine

Los principios activos son amoxicilina y ácido clavulánico.

Cada vial contiene amoxicilina sódica equivalente a 2.000 mg de amoxicilina y clavulanato potásico equivalente a 200 mg de ácido clavulánico.

No contiene excipientes. Sin embargo, ver sección 2 para información importante sobre los contenidos de sodio y potasio de Augmentine.

El médico, enfermero o farmacéutico preparará la inyección antes de su administración, utilizando un líquido apropiado (como agua para inyectables o un líquido para inyectables y para perfusión).

Aspecto del producto y contenido del envase

Viales de vidrio transparente que contienen un polvo estéril de color blanco a casi blanco.

Envases con 1, 5, 10 ó 50 viales.

Puede que solamente  estén comercializados algunos tamaños de envases.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización:

GlaxoSmithKline, S.A.

PTM – C/ Severo Ochoa, 2

28760 Tres Cantos (Madrid)

Teléfono: 900 202 700

[email protected]

Responsable de la Fabricación

Biopharma S.r.l.

Via delle Gerbere 22/30

00134 Santa Palomba

Roma – Italia

Ó

SmithKline Beecham Pharmaceuticals

Clarendon Road - Worthing

West Sussex BN 14 8QH (Reino Unido)

Ó

GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

189 Grunwaldzka Street

60-322 Poznan

Polonia

Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros del  EEA con los siguientes nombres:

2.000 mg/200 mg polvo para solución para perfusión 

Austria – Augmentin intravenös, Clavamox intravenös

Bélgica – Augmentin

Francia – Augmentin IV

Alemania – Augmentan IV

Italia - Augmentin

Luxemburgo – Augmentin

Holanda – Augmentin

Polonia – Augmentin

Romanía – Augmentin Intravenos

España – Augmentine Intravenoso

Fecha de la última revisión de este prospecto: febrero 2018.

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es

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Esta información está destinada únicamente a  profesionales del sector sanitario:

Por favor ver la Ficha Técnica para información adicional

Administración

Augmentine 2.000 mg/200 mg polvo para solución para perfusión, se debe administrar por perfusión durante 30 - 40 minutos. Augmentine no es adecuado para administración intramuscular.

Reconstitución

Para un solo uso. Se debe desechar cualquier solución no utilizada.

La reconstitución y dilución se debe realizar bajo condiciones asépticas. Se debe comprobar visualmente la solución antes de la administración, para detectar cualquier partícula extraña y decoloración. La solución sólo se debe usar si es transparente y libre de partículas.

La reconstitución y dilución de la solución para perfusión intravenosa, se debe efectuar en el momento de su administración. Augmentine 2.000 mg/200 mg no es adecuado para inyección intravenosa rápida (bolus).

Augmentine 2.000 mg/200 mg se debe reconstituir en 20 ml de agua para preparaciones inyectables  (éste es un volumen mínimo).  Se puede observar una coloración rosa pálido durante la reconstitución. Las soluciones reconstituidas son normalmente incoloras o con un color paja pálido.

Inmediatamente, la solución reconstituida se debe añadir a 100 ml de fluido de perfusión usando una minibolsa o bureta en línea. 

No deben utilizarse como disolventes soluciones inyectables de glucosa (dextrosa), de bicarbonato de sodio o de dextrano.

De manera general, se recomienda no mezclarlo con ningún otro producto en la misma jeringa o frasco de perfusión. La asociación de amoxicilina y ácido clavulánico es incompatible con: sangre y plasma, hidrocortisona succinato, soluciones de aminoácidos, hidrolizados de proteínas, emulsiones de lípidos, fenilefrina HCl, soluciones de manitol.

Augmentine no deberá mezclarse en la misma jeringa con antibióticos aminoglucósidos, ya que en estas condiciones puede producirse una pérdida de actividad del aminoglucósido.

Los viales de Augmentine no son adecuados para uso en dosis múltiples. 

Estabilidad de las soluciones preparadas

Viales reconstituidos (antes de su dilución para perfusión)

La solución obtenida tras la reconstitución (1 vial con 20 ml de agua para inyectables Ph. Eur.) debe ser diluida inmediatamente, en los 20 minutos siguientes tras su preparación.

Viales reconstituidos y diluidos para perfusión

Se ha demostrado la estabilidad química y física en uso durante 1-2 horas a 25°C.  Desde el punto de vista microbiológico, la solución reconstituida y diluida (1 vial reconstituido en un volumen mínimo de 100 ml de fluido de perfusión) se debe usar inmediatamente.

Las perfusiones intravenosas de amoxicilina/ácido clavulánico se pueden administrar con una serie de fluidos intravenosos. Las concentraciones satisfactorias de antibiótico se mantienen a temperatura ambiente (25ºC) en los volúmenes recomendados de los siguientes fluidos de perfusión. Si se reconstituye y mantiene a temperatura ambiente (25ºC), las perfusiones se deben completar en los tiempos indicados en la tabla siguiente.

La estabilidad de las soluciones de Augmentine IV es dependiente de la concentración. En el caso de que se requiera el uso de soluciones más concentradas, el periodo de estabilidad se ajustará de acuerdo con esto.

Augmentine IV es menos estable en perfusiones que contienen glucosa (dextrosa), bicarbonato sódico o dextrano. Por tanto, las soluciones reconstituidas de Augmentine se pueden inyectar en el catéter durante un periodo de 3 a 4 minutos.

     Se debe desechar cualquier solución de antibiótico no utilizada.